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演播廳 會(huì)議室
記者從國(guó)家醫(yī)療保障局獲悉，全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議今日（14日）在北京召開，總結(jié)2024年醫(yī)保工作，部署2025年工作，強(qiáng)調(diào)各級(jí)醫(yī)保部門要堅(jiān)定不移推進(jìn)醫(yī)保改革，呵護(hù)“小的”、照顧“老的”、保障“病的”、支持“新的”、擠掉“虛的”、打擊“假的”，守好用好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
會(huì)議指出，今年醫(yī)保改革發(fā)展取得以下進(jìn)展：
全民參保進(jìn)入新階段，加快建立基本醫(yī)保參保長(zhǎng)效機(jī)制，進(jìn)一步放開放寬參保戶籍限制，創(chuàng)新建立參保繳費(fèi)激勵(lì)約束機(jī)制。
待遇保障拓展新內(nèi)涵，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)范圍拓寬至近親屬，個(gè)賬資金加快實(shí)現(xiàn)由省域內(nèi)共濟(jì)擴(kuò)大到跨省共濟(jì)；鞏固擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋面。
醫(yī)保支付建立新機(jī)制，連續(xù)7年開展醫(yī)保藥品目錄調(diào)整，目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)3159種，29個(gè)省份及兵團(tuán)將輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保；出臺(tái)按病組（DRG）和按病種分值（DIP）付費(fèi)2.0版分組方案。
價(jià)格管理推出新舉措，推動(dòng)集采藥品進(jìn)基層、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店；開展定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品公開比價(jià)，統(tǒng)一規(guī)范全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，印發(fā)護(hù)理等20批立項(xiàng)指南。
基金監(jiān)管打開新局面，追回醫(yī)保資金242.3億元；創(chuàng)新大數(shù)據(jù)監(jiān)管模型，開展藥品耗材追溯碼采集應(yīng)用，出臺(tái)醫(yī)保支付資格管理制度，聘任醫(yī)保基金社會(huì)監(jiān)督員。
醫(yī)保管理服務(wù)呈現(xiàn)新質(zhì)效，全國(guó)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算惠及參保群眾2.13億人次；新增慢性阻塞性肺疾病等5種門診慢特病跨省結(jié)算。
南方網(wǎng)、粵學(xué)習(xí)記者 朱文婷
