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原標(biāo)題:
安寧療護相伴生命“最后一程”
中山一院惠亞醫(yī)院入列廣東首批服務(wù)機構(gòu)名單
近日,廣東省衛(wèi)生健康委公布首批214家安寧療護服務(wù)機構(gòu),惠州市共有4家醫(yī)療機構(gòu)入選。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院惠亞醫(yī)院(以下簡稱“惠亞醫(yī)院”)是大亞灣開發(fā)區(qū)唯一一家入選的醫(yī)療機構(gòu)。
消息傳來時,惠亞醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科副主任王海霞仍在安寧療護病房忙碌,她正為李大爺?shù)某鲈鹤鳒?zhǔn)備,安頓好這位長者人生的最后歸途。“這半個月,父親的身體沒那么痛苦了……我們也理解了你們所做的一切。”出院時,一度情緒焦躁的家屬語氣溫和,向王海霞和團隊表達了感謝。
今年9月,惠亞醫(yī)院完成了病房籌建和醫(yī)護隊伍培訓(xùn)等各項工作,正式啟動試運行安寧療護病房。在該院副院長向劍平看來,安寧療護是用專業(yè)的陪伴,減輕患者身體的痛苦,安撫心靈的波折,陪伴他們安詳、有尊嚴(yán)地走向終點。他用一個比喻點出了這項工作的本質(zhì):“若將醫(yī)院各科室比作一座花園,安寧療護或許不是最鮮艷的那一枝,但它一定是那片在生命凋零時,將其溫柔接住的葉子。”
多學(xué)科協(xié)作讓臨終患者走得更安詳
“醫(yī)生,老人現(xiàn)在是什么狀態(tài),拜托你們盡力為他減輕病痛!”半年前才經(jīng)歷了母親離世的李先生,此刻守在86歲肝癌晚期的父親床前,看著老人被劇痛折磨得意識模糊,他情緒激動地向醫(yī)護人員說道。面對這樣的場景,在場醫(yī)護人員一邊耐心安撫家屬情緒,一邊迅速通過醫(yī)療設(shè)備評估患者身體狀況,并實施止痛與針對性治療,竭力為老人緩解痛苦。
隨著癥狀控制,原本因癌痛而意識模糊、躁動不安的李大爺,逐漸平靜下來。次日清晨,當(dāng)李先生湊到他耳邊輕聲問:“爸,你想看看孫子嗎?”他竟微微點了點頭。那一刻,站在床尾的李先生心懷感激地對醫(yī)護人員說:“經(jīng)過昨天那一幕,我真正體會到安寧療護的作用,謝謝你們!”
安寧療護并不等同于放棄治療,而是一種“治療方向的轉(zhuǎn)變”——從以治愈為目標(biāo),轉(zhuǎn)向以緩解痛苦、提升生命質(zhì)量為重心。在惠亞醫(yī)院,這一理念通過多學(xué)科協(xié)作模式落地。作為醫(yī)院推進安寧療護的具體實踐,該服務(wù)被納入全科醫(yī)學(xué)科統(tǒng)籌管理,以促進不同科室間的協(xié)同配合。
今年8月,醫(yī)院正式啟動安寧療護病區(qū)建設(shè)與人才培訓(xùn)工作。項目由中山大學(xué)心血管內(nèi)科博士、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師馬中富牽頭。今年9月,該醫(yī)院首批安寧療護病床開始試運行,配備監(jiān)護、止痛、理療等專業(yè)設(shè)備,開始系統(tǒng)收治患者。截至目前,已為5名臨終患者提供了專業(yè)照護。
期望更多社會力量加入
今年7月,廣東省衛(wèi)生健康委印發(fā)安寧療護服務(wù)項目指南(以下簡稱“《指南”),對安寧療護的癥狀評估、生存期評估等13項服務(wù)項目及內(nèi)容進行細化和規(guī)范。這是全國第一部省級安寧療護服務(wù)指南,為省內(nèi)各地的安寧療護實踐提供了全面且精準(zhǔn)的“說明書”。
“我們終要學(xué)會如何面對告別,這不僅是個人的課題,也是社會的課題。”向劍平表示,《指南》的出臺為醫(yī)院進一步提升安寧療護服務(wù)的專業(yè)性提供了支撐。一方面,醫(yī)院正積極推進病房的“家庭化”改造,通過營造溫馨如家的環(huán)境,讓患者在溫暖與尊嚴(yán)中走完最后一程;另一方面,在控制身體癥狀的基礎(chǔ)上,加強心理支持隊伍建設(shè),關(guān)注患者心理、社會與情感層面的多重需求,真正實現(xiàn)人文關(guān)懷。
近年來,隨著政策體系的不斷完善,安寧療護服務(wù)逐漸被納入制度化、規(guī)范化的保障軌道。向劍平說,在他心中,還有一幅更具溫度的圖景——他希望未來能有更多志愿者、社工等社會力量參與到這項事業(yè)中,通過專業(yè)的服務(wù)傾聽患者心聲、協(xié)助完成遺愿、支持家庭度過現(xiàn)實困境,讓每一位老人在生命終點都能真正“了無遺憾”。
惠州日報記者黃旭新 通訊員賴曉燕