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42萬人次受益村衛生站醫保“一站式”結算
看病不用先掏錢 報銷不再跑縣城
惠州日報訊 （記者黃宇翔 通訊員龍融心）“以前在村里看完病，得自己先掏錢；現在不一樣了，村衛生站就能直接醫保結算，看完病只需付自付部分，更省心的是不用再往縣城跑，幾分鐘就搞定。”10月14日，在龍田鎮賴屋村衛生站，村民何伯手持繳費憑證向記者算起了“便利賬”。
何伯口中的就醫便利，源于龍門縣2020年6月起全力推進的村衛生站醫保“一站式”結算工作。作為打通群眾就醫報銷“最后一公里”的關鍵民生舉措，經過4年多的精耕細作，這項政策已在全縣落地生根，讓群眾切實感受到醫療保障的溫度與便捷。
村民在龍田鎮賴屋村衛生站看病。 惠州日報記者黃宇翔 通訊員龍門宣 攝
“目前全縣154個村衛生站均已實現‘一站式’結算，醫保結算人次逐年攀升，累計服務42.25萬人次。”龍門縣醫療保障事業管理中心主任廖銳洺介紹，該舉措從根本上解決了農村參保群眾在“家門口”看病就醫“報銷難”的痛點。
“最直觀的變化，是村民看病花錢少了、跑腿少了。”廖銳洺用一組數據印證成果，“今年全縣154個村衛生站累計結算91862人次，醫保報銷總金額約258萬元，其中醫療救助對象報銷金額約41萬元，人均每次就醫報銷28元。”這組數字的背后，是群眾就醫支出減輕，真正實現了“小病不出村、報銷不跑路”。
“‘一站式’結算推行后，村民看病流程簡化了很多，大家都很滿意。”談起這些年村民就醫條件的改善，賴屋村衛生站鄉村醫生梁偉紅深有感觸。
在提升服務效率的同時，龍門縣醫保局還以數據分析為抓手，筑牢服務“保障網”。通過建立數據互通共享機制，縣衛健局每月反饋結算數據，一旦發現異常，立即列為重點督查對象，聯合相關部門上門督導整改。此外，全力守護醫保基金安全，全面啟用智能監管系統，借助大數據篩查、抽查復查等手段，嚴厲打擊欺詐騙保行為，確保每一分“救命錢”都用在實處。
