“媽媽住院，全家人輪班陪護”“請假、熬夜、奔波，身心俱疲”“請了護工，服務質量參差不齊，心里總不踏實”……

　　為緩解“一人住院，全家受累”的狀況，近日，廣東省衛生健康委官網發布了《廣東省醫療機構提供免陪照護服務試點工作方案》，要求各地級以上市要積極組織醫療機構開展免陪照護服務試點。廣州、深圳、汕頭、佛山、惠州、東莞、茂名、清遠等8個市作為省級首批試點地區，每個試點地區遴選2~5家醫療機構（以三級醫院為主）開展試點工作。

　　記者從惠州市衛生健康局獲悉，目前，我市已有兩家三甲醫院作為試點，共5個病區開展了免陪照護服務。

　　這些試點醫院的免陪照護服務情況如何？記者進行了實地走訪。

　　“免陪照護”服務有溫度，患者和家屬更省心

　　走進惠州市中心人民醫院脊柱外科（骨科二區）病房，只見護理員跟隨護士一同查房，在護士的專業指導下，為患者劉阿姨（化名）進行功能鍛煉和健康宣教。

　　劉阿姨因為摔傷骨折住院，子女忙于工作不在身邊，需要病房護士和護理員進行日常的生活照料、安全防護和功能鍛煉。

護理員和護士長、護士相互配合。

　　“醫院的服務特別好，我手術當天晚上，護理員一整晚沒怎么睡覺，把我照料得妥妥帖帖，看到她們這么用心，我的子女都放心回去工作了。”劉阿姨為“免陪照護”病房服務豎起了大拇指。

　　“以往病人住院，陪護是難題，在市衛生健康局的指導下，我院推行‘免陪照護’病房服務，骨科一區、骨科二區、骨科五區先行先試。”惠州市中心人民醫院護理部主任溫曲英介紹。“免陪照護”不代表沒有人陪護或者不讓家屬探視，而是指由經醫院護理部培訓后持證上崗的專業護理員，為住院患者提供24小時不間斷的生活照護服務，不再依賴患者家屬親自陪護，也不再需要家屬自聘護工。

　　上午10時許，陽光透過窗戶，灑落在惠州市第三人民醫院婦科病房。39歲的吳芳（化名）深深感受到被人貼心照顧的溫暖。護理員給她細心掖好被子，攙扶她上廁所，還每天給她進行專業的會陰清潔消毒。若有空余時間，還給她貼心地梳好漂亮的辮子。

護理員在閑暇之時給患者梳辮子，讓患者心情更好。

　　吳芳因陰道流血近1個月入院，經檢查，需要進行宮腔鏡手術治療，預計住院5天。剛聽到要住院的消息時吳芳犯難了：丈夫要上班，孩子要上學，住院陪護問題怎么辦？當了解到該院推出“免陪照護病房”服務，吳芳落下心頭大石。

　　“不用我老公小孩請假過來照顧，護理員護理也更專業貼心，而且避免了其他女患者病房內有男陪護的尷尬。”吳芳笑著給“免陪照護病房”點贊。

　　“我們3月初就推出‘免陪照護病房’，醫療護理員根據患者病情和需求提供有關陪護和生活照料等服務，實現無家屬陪護或陪而不護。至今一個半月以來，受到了廣大患者和家屬的點贊。”惠州市第三人民醫院護理部主任李林枝告訴記者，該院總院區婦科病區及東院區脊柱外科病區作為試點病區。

　　護理員憑技術讓家屬及患者安心

　　在市第三人民醫院脊柱外科病房，主管護士和醫療護理員各自忙碌，護士在幫患者輸液，護理員則鼓勵并陪同患者下床活動，大家分工明確。而有些醫療服務在執行的過程中，護理員與護士則會攜手完成。

　　“免陪照護病房模式的實施，不僅提高了醫院的護理效率，還促進了醫療資源的合理分配。醫護人員能夠更加專注于患者的護理工作，減少了家屬陪護可能帶來的交叉感染風險，同時也為患者提供了更加專業和連續的醫療服務。”李林枝說。在她看來，對于患者來說，醫療護理員的專業性相當重要，由專業的護理員提供的護理服務，能確保患者的康復進程科學、高效。以脊髓損傷患者為例，給患者翻身這個動作都需要有要求和技巧，否則可能會對患者造成二次損傷。

　　李林枝告訴記者，該院護理員需要持有《護理員證》，并且有非常嚴格的三級準入制度。在崗前要進行消毒隔離基本知識、患者生活護理、心肺復蘇、壓瘡預防、溝通交流技巧等約30項培訓，還要進行陪護知識及技能考核，合格后才能上崗。“護理員必須憑專業技術吃飯。”李林枝說，醫院和專科將會定期對護理員進行在職“回爐”培訓，還設立了專門的監督管理機制，確保照護服務水平與醫院、患者需求相匹配。

　　患者給醫護人員和護理員點贊。圖片由惠州市中心人民醫院提供

　　在市中心人民醫院，“免陪照護”病房服務依托24小時精細化照護體系及醫護聯動協作機制，讓患者在科學診療與人文關懷中重獲健康尊嚴。醫護聯動方面，護士+護理員+醫生“三位一體”，護理員跟隨醫生、護士查房，病情觀察、用藥提醒、康復指導無縫銜接，安全有保障。

　　“我們力求讓護理員更加專業，讓患者及家屬安心加倍。”溫曲英說，醫院護理部定期對護理員進行嚴格培訓及考核，包括協助患者進行輔助鍛煉、應急救護，掌握翻身、清潔、康復訓練等多項護理技能，確保護理員能為患者提供及時、優質的輔助護理服務，有效改善患者就醫體驗。

　　王阿姨（化名）的女兒對該院“免陪照護”病房服務贊不絕口：“對比護工和家屬，醫院的護理員更加專業，可以幫助老人做康復訓練，我們作為子女也更安心。”

　　   收費透明多檔選擇，提升性價比減輕患者負擔

　　“免陪照護”病房服務價格是患者及家屬最關心的問題之一。

　　《廣東省醫療機構提供免陪照護服務試點工作方案》指出，免陪照護服務收費實行政府指導價管理，由患者或患者家屬知情同意后自主選擇，并自費承擔相關服務費用。根據此前發布的《廣東省醫療保障局關于公布“免陪照護服務”價格項目的通知》，廣東省公立醫院免陪照護服務價格為一對三服務每人收費140元/天，一對二服務每人收費180元/天，一對一服務每人收費280元/天。

　　醫院在顯眼處進行免陪照護服務宣傳。

　　記者走訪發現，我市兩家試點醫院結合廣東省醫保局出臺的免陪照護收費標準，依據患者病情，廣泛征求患者及家屬意見，制定了更明細的服務價格標準，并明碼標價，在宣傳欄公布，由患者或家屬自主選擇。

　　惠州市中心人民醫院根據患者及家屬需求，制定了5檔收費標準，供患者及家屬更多元化選擇。該院1對3、1對2、1對1服務收費與省醫保局出臺的價格標準同步，即每人分別收140元/天、180元/天、280元/天。此外，該院還增設兩檔收費價格，1對7~10服務每人80元/天，1對4~6服務每人120元/天，力求更好地減輕患者負擔。

　　惠州市第三人民醫院則結合省醫保局出臺的免陪照護收費標準，依據患者病情，對照護服務的依賴程度測算，實施一科一策、一病一策制定收費標準，以最大程度惠及患者。“主要是按病種和住院時長收費，例如異位妊娠保守治療平均住院7天，但其對照護服務的依賴程度不高，7天全程總費用只需200元。”李林枝介紹。

　　記者從該院公布的收費價格表中看到，該院婦科免陪護病區不同病種平均住院時間3~10天不等，免陪照護服務價格為100元/人~460元/人不等。脊柱外科免陪護病區不同病種住院預計時長從3~30天不等，收費價格通常為240元/人~860元/人不等。如果患者病情危重或高齡等特殊情況，需要一對一服務，則免陪照護價格為230元/天。

　　“對我來說這種收費模式非常適合，像我需要做宮腔鏡手術，住院時間3~5天，免陪照護全程總費用僅200元，非常劃算。”吳芳說。

　　什么是“免陪照護病房”？

　　“免陪照護”，不代表沒有人陪護，而是由經過規范化培訓的醫療護理員代替家屬或護工承擔患者住院期間的陪護和生活照護，并協助護士做好健康教育、患者安全保護，推動病區醫療、護理和生活照護有機結合，實現無家屬陪護或陪而不護。

　　試點病區的住院患者都必須選擇免陪照護服務嗎？

　　答：不是的。免陪照護服務試點工作堅持知情同意、自主選擇的原則，試點病區會預留出病房或床位用于不接受免陪照護服務的患者。醫療機構也會加強對住院患者及其家屬的宣傳解釋工作，逐步提高試點病區住院患者對免陪照護服務的接受程度。

　　護理員能照顧好患者嗎？

　　護理員輪班值守，24小時守護，夜間翻身、協助如廁、輸液看護全程在線。

　　護理員與護士協同工作，每日交接班、定期考核，服務質量全程監控。