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近日，一名輕度智力障礙的14歲女孩在家人陪同下緊急來(lái)到惠州市第三人民醫(yī)院急診科。原來(lái)女孩在刷牙時(shí)不慎將整根牙刷吞入，出現(xiàn)劇烈嘔吐、胸痛癥狀。
驚險(xiǎn)時(shí)刻：18cm牙刷誤入胃腔
接診后，醫(yī)生迅速給女孩進(jìn)行檢查，急診CT顯示：長(zhǎng)約18cm的牙刷已滑入胃腔，刷頭、刷柄隨時(shí)可能壓迫、損傷消化道壁，引發(fā)大出血或穿孔，情況危急！
牙刷刷頭已進(jìn)入幽門。
急診科立即啟動(dòng)消化道異物應(yīng)急預(yù)案，聯(lián)系消化內(nèi)科馬松炎主任團(tuán)隊(duì)。許燕芳緊急會(huì)診、評(píng)估后認(rèn)為："傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大，必須爭(zhēng)分奪秒嘗試急診床邊內(nèi)鏡微創(chuàng)取出！”醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在10分鐘內(nèi)完成術(shù)前準(zhǔn)備，同時(shí)麻醉科、胃腸外科、兒科聯(lián)合會(huì)診，為患兒量身定制鎮(zhèn)靜及治療方案。
妙手“鏡”取：15分鐘解除危機(jī)
在內(nèi)鏡中心，馬松炎主任再次詢問(wèn)病史及閱片后，啟動(dòng)急診胃鏡。術(shù)中見刷頭已進(jìn)入幽門，胃腔黏膜糜爛、活動(dòng)性滲血；因刷柄光滑，無(wú)法順利鉗夾。憑借豐富操作經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)生巧妙運(yùn)用異物鉗和圈套器輔助，將牙刷調(diào)整至與食管平行的安全角度，緩慢牽引。團(tuán)隊(duì)密切配合，最終將整根牙刷從胃腔經(jīng)口腔完整取出，全程僅用15分鐘，患兒胃黏膜僅輕微糜爛。
經(jīng)15分鐘急診床邊內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)，牙刷完整取出。
術(shù)后患兒恢復(fù)良好，次日即可進(jìn)食。
健康提醒：
家長(zhǎng)需警惕青少年兒童意外傷害
"近半年我院已處理多例兒童誤吞異物案例，包括電池、磁力珠等危險(xiǎn)物品。”馬松炎提醒，家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)。
若發(fā)生誤吞，切勿驚慌失措，請(qǐng)立即禁食禁水，不要盲目采取錯(cuò)誤的處理方法，如讓孩子喝醋、吞飯團(tuán)等，這些行為可能會(huì)加重孩子的病情。
“正確的做法是立即前往正規(guī)醫(yī)院就診，并攜帶類似物品樣本及時(shí)就醫(yī)，讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理。”馬松炎說(shuō)。
據(jù)介紹，一直以來(lái)，市三院急診科與消化內(nèi)科始終保持高效聯(lián)動(dòng)，建立了危險(xiǎn)性消化道出血、消化道異物急診綠色通道，為急危重癥患者提供快速、精準(zhǔn)、有效的救治。
文字 惠報(bào)全媒體記者周智聰 通訊員鄧雪倩 謝東銳
視頻 惠報(bào)全媒體記者周智聰
圖片 由惠州市第三人民醫(yī)院提供
