原標(biāo)題：利用網(wǎng)紅引流 問(wèn)診手術(shù)分開(kāi)

　　一些醫(yī)美機(jī)構(gòu)有意規(guī)避廣告監(jiān)管做大營(yíng)銷(xiāo)

　　記者新近調(diào)查了解到，近年來(lái)出現(xiàn)一種“網(wǎng)紅醫(yī)美醫(yī)院”，藏身于寫(xiě)字樓，甚至連門(mén)頭招牌都沒(méi)有，不打廣告，也不借助美容美發(fā)等渠道攬客，而是憑借“網(wǎng)紅引流”、圖文“種草”，刻意規(guī)避廣告監(jiān)管。其營(yíng)銷(xiāo)人員為“升單”“拓客”，肆意夸大醫(yī)美效果，淡化手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，引發(fā)大量糾紛和投訴。專(zhuān)家建議，消費(fèi)者要加強(qiáng)辨別謹(jǐn)慎就診，有關(guān)方面也要?jiǎng)?chuàng)新監(jiān)測(cè)手段、細(xì)化執(zhí)法指引。

　　“網(wǎng)紅醫(yī)美醫(yī)院”抽脂險(xiǎn)喪命

　　小蕓（化名）是一名大四學(xué)生，不久前瞞著父母從內(nèi)蒙古坐飛機(jī)到江蘇南京，在一家“網(wǎng)紅醫(yī)美醫(yī)院”做抽脂手術(shù)，因失血嚴(yán)重轉(zhuǎn)院搶救。見(jiàn)到記者時(shí)，小蕓還在恢復(fù)期，躺在病床上不能動(dòng)，腰間緊束著止血帶。她用孱弱的聲音，向記者講述了自己被網(wǎng)紅和醫(yī)院誘導(dǎo)的全過(guò)程。

　　經(jīng)常通過(guò)各種軟件做“容顏評(píng)測(cè)”的小蕓，總覺(jué)得自己不夠完美。一年前，在抖音平臺(tái)刷短視頻，看到一網(wǎng)紅展示在南京某美容醫(yī)院做的整形手術(shù)效果好，便通過(guò)網(wǎng)紅介紹，添加了這家醫(yī)院銷(xiāo)售微信。今年元旦前后，醫(yī)院銷(xiāo)售聯(lián)系小蕓說(shuō)，現(xiàn)在來(lái)手術(shù)可享優(yōu)惠。心動(dòng)的小蕓當(dāng)即交納500元定金保住優(yōu)惠，并于2月底瞞著父母只身來(lái)到南京。

　　“反正要全身麻醉，還不如一次全做了。”一進(jìn)入醫(yī)院，小蕓在“醫(yī)美咨詢(xún)師”勸說(shuō)下，原本只想做個(gè)手臂抽脂的她，最終被誘導(dǎo)進(jìn)行全身抽脂，外加面部微整形等手術(shù)，價(jià)格也從3萬(wàn)元“升單”至10萬(wàn)多元。最終，小蕓共計(jì)被抽脂4000毫升。

　　術(shù)后，小蕓出現(xiàn)嚴(yán)重失血并發(fā)癥，不得不轉(zhuǎn)入南京一家三甲醫(yī)院搶救。為此，小蕓父親憤而報(bào)警，認(rèn)為這家美容醫(yī)院涉嫌詐騙。

　　“我女兒身體不胖，1米63的個(gè)兒，115斤，一年內(nèi)還因腎癌做過(guò)手術(shù)，他們都敢忽悠她大面積抽脂。”小蕓的家長(zhǎng)對(duì)記者說(shuō)。

　　記者走訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)，這家醫(yī)院藏身于南京國(guó)際青年文化中心，接待大廳裝修豪華，但大樓外沒(méi)有門(mén)頭招牌，進(jìn)入需內(nèi)部人員接應(yīng)。醫(yī)院院長(zhǎng)說(shuō)：“我們是一家正規(guī)美容醫(yī)院，資質(zhì)齊全，設(shè)備先進(jìn)。醫(yī)院平均每天有十幾臺(tái)手術(shù)，顧客都是慕名而來(lái)，沒(méi)有中間介紹人。”

　　對(duì)于小蕓的遭遇，院方也不避諱，說(shuō)小蕓是在抖音上看到醫(yī)院客戶(hù)韓女士直播分享自己的整形經(jīng)歷和效果后，主動(dòng)找到醫(yī)院客服了解整形項(xiàng)目的。院方還向記者出示了小蕓簽字病歷，并稱(chēng)抽脂引起失血等并發(fā)癥很正常，術(shù)前都與小蕓進(jìn)行了談話(huà)。

　　天眼查顯示，去年以來(lái)該院有5起行政處罰，涉及病例填寫(xiě)不規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)告知不到位等問(wèn)題。2022年，江蘇省相關(guān)部門(mén)監(jiān)測(cè)到涉及這家醫(yī)院的投訴有20多起，遠(yuǎn)高于行業(yè)平均水平。院方坦承，他們的手術(shù)量大、投訴比較多，也常常被告上法庭，不過(guò)是患者對(duì)效果苛求所致。

　　“兩張皮”“換馬甲”致糾紛多維權(quán)難

　　專(zhuān)業(yè)人士介紹，當(dāng)前這類(lèi)醫(yī)美機(jī)構(gòu)不少，通常通過(guò)網(wǎng)紅“種草”引流，“打擦邊球”規(guī)避醫(yī)療廣告監(jiān)管。

　　按照廣告法、《醫(yī)療廣告管理辦法》相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告前應(yīng)由相關(guān)部門(mén)審查，不得含有虛假或者引人誤解的內(nèi)容，不得欺騙、誤導(dǎo)消費(fèi)者。然而，所謂的“網(wǎng)紅醫(yī)美醫(yī)院”借助網(wǎng)紅個(gè)人分享、展示醫(yī)美體驗(yàn)，夸大醫(yī)美效果、淡化手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，吸引“求美者”添加銷(xiāo)售微信私聊，執(zhí)法機(jī)構(gòu)難以監(jiān)管、取證。

　　江蘇省市場(chǎng)監(jiān)管局廣告處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，判斷網(wǎng)紅是個(gè)人發(fā)布視頻，還是利用社交平臺(tái)為醫(yī)美機(jī)構(gòu)引流，需在實(shí)際案件查辦中查核醫(yī)美機(jī)構(gòu)與網(wǎng)紅是否簽訂代言合同、支付代言費(fèi)用等行為，難度較大。

　　將客戶(hù)從網(wǎng)絡(luò)上“引”到線(xiàn)下之后，這類(lèi)醫(yī)美機(jī)構(gòu)就開(kāi)始提供所謂的咨詢(xún)服務(wù)。

　　公立醫(yī)院整形手術(shù)一般由專(zhuān)科醫(yī)生問(wèn)診咨詢(xún)、商定手術(shù)方案，而消費(fèi)者來(lái)到“網(wǎng)紅醫(yī)美醫(yī)院”，先與其接觸的是“醫(yī)美咨詢(xún)師”。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院燒傷整形科主任王磊說(shuō)，“醫(yī)美咨詢(xún)師”雖然也穿著白大褂，但不是醫(yī)生，甚至沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景，其主要任務(wù)是“升單”“拓客”。“升單”即誘導(dǎo)前來(lái)的消費(fèi)者增加醫(yī)美項(xiàng)目、手術(shù)費(fèi)用，有的甚至誘導(dǎo)消費(fèi)者貸款美容；“拓客”是將陪同人員或消費(fèi)者好友發(fā)展為客戶(hù)。咨詢(xún)師誘導(dǎo)消費(fèi)過(guò)程不留痕，有的咨詢(xún)師甚至都不屬于醫(yī)院工作人員，而是由資方另外設(shè)立的企業(yè)管理，而醫(yī)院病歷、術(shù)前知情同意書(shū)上都有消費(fèi)者簽字。問(wèn)診咨詢(xún)與手術(shù)操刀“兩張皮”，造成消費(fèi)者維權(quán)難，監(jiān)管部門(mén)取證難。

　　這類(lèi)醫(yī)美機(jī)構(gòu)還經(jīng)常以不同名稱(chēng)示人，被業(yè)界稱(chēng)為“換馬甲”，給監(jiān)管增加難度。如為小蕓做手術(shù)的醫(yī)院，天眼查顯示，2018年以來(lái)更名三次，使用過(guò)4個(gè)名稱(chēng)，而在抖音、知乎、小紅書(shū)上發(fā)布的短視頻、“種草”文章以及在微信介紹服務(wù)時(shí)，使用的又是別稱(chēng)。

　　刻意規(guī)避監(jiān)管，肆意夸大醫(yī)美效果，有意淡化手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，造成醫(yī)美行業(yè)糾紛多。中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2015年至2020年，全國(guó)消協(xié)組織每年收到的醫(yī)美行業(yè)投訴從483件增長(zhǎng)到7233件，增長(zhǎng)近14倍。

　　“廣告營(yíng)銷(xiāo)與手術(shù)效果‘貨不對(duì)板’，是醫(yī)美糾紛居高不下的重要原因。”江蘇省消保委投訴部主任傅錚介紹，2022年，僅江蘇省消保系統(tǒng)就收到醫(yī)美相關(guān)投訴2108件，監(jiān)測(cè)到全省與醫(yī)療美容相關(guān)的消費(fèi)輿情250192條，其中維權(quán)輿情43488條。

　　“現(xiàn)在執(zhí)法檢查很難抓現(xiàn)行，除非有同行或者內(nèi)部人舉報(bào)。”王磊說(shuō)，他曾多次參與衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)對(duì)醫(yī)美機(jī)構(gòu)的聯(lián)合檢查，發(fā)現(xiàn)有些頭部醫(yī)美機(jī)構(gòu)在表面環(huán)節(jié)做得很合規(guī)，很難查到具體手術(shù)操作時(shí)的不規(guī)范之處。江蘇致邦律師事務(wù)所醫(yī)藥健康部部長(zhǎng)姚嘉說(shuō)，目前對(duì)于“網(wǎng)紅醫(yī)美醫(yī)院”借網(wǎng)紅引流的行為沒(méi)人管、沒(méi)法管、沒(méi)章程管，迫切需要采取措施應(yīng)對(duì)。

　　加大醫(yī)美廣告監(jiān)管力度

　　針對(duì)社交媒體上大量出現(xiàn)的醫(yī)美營(yíng)銷(xiāo)，有關(guān)專(zhuān)業(yè)人士表示，這不僅加劇了“容貌焦慮”，也滋生行業(yè)亂象，危害群眾生命健康，加強(qiáng)監(jiān)管刻不容緩。

　　姚嘉、王磊認(rèn)為，市場(chǎng)監(jiān)管、衛(wèi)健、公安等部門(mén)應(yīng)加大聯(lián)合執(zhí)法監(jiān)管力度，定期梳理醫(yī)美消費(fèi)投訴的集中問(wèn)題、集中機(jī)構(gòu)，建立重點(diǎn)監(jiān)管名單。提高對(duì)醫(yī)美機(jī)構(gòu)合規(guī)經(jīng)營(yíng)培訓(xùn)力度，謹(jǐn)防前期咨詢(xún)與手術(shù)操作前后脫節(jié)問(wèn)題。

　　江蘇省市場(chǎng)監(jiān)管局廣告處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，當(dāng)前醫(yī)美廣告監(jiān)管執(zhí)法指引需進(jìn)一步細(xì)化明確，建議通過(guò)立法方式，明確互聯(lián)網(wǎng)廣告形式認(rèn)定、醫(yī)療廣告內(nèi)容范圍，調(diào)和管理辦法相互沖突之處，讓基層執(zhí)法部門(mén)能清晰分辨醫(yī)療信息和廣告之別。

　　針對(duì)醫(yī)美行業(yè)信息不對(duì)稱(chēng)的問(wèn)題，江蘇省消保委相關(guān)負(fù)責(zé)人建議，行業(yè)協(xié)會(huì)組織要充分發(fā)揮自治作用，積極配合政府監(jiān)管，同時(shí)扮演好橋梁紐帶的角色，建立完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，嘗試牽頭搭建醫(yī)美行業(yè)信息平臺(tái)，不斷提升醫(yī)美行業(yè)信息透明度，減少信息不對(duì)稱(chēng)。

　　受訪(fǎng)專(zhuān)家還表示，有關(guān)部門(mén)應(yīng)督促互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)方落實(shí)主體責(zé)任，清理此類(lèi)誤導(dǎo)消費(fèi)者的醫(yī)美軟廣告，對(duì)刻意營(yíng)造“容貌焦慮”自媒體主播、貼文予以限制。同時(shí)提升社交媒體隱蔽醫(yī)療廣告監(jiān)測(cè)能力，加強(qiáng)與市場(chǎng)監(jiān)管、衛(wèi)健部門(mén)信息共享。 (記者 鄭生竹 朱國(guó)亮)