原標題：

守正創新治骨傷 全力提升救治能力
惠州華康醫院打造優勢學科服務百姓健康

　　發展新質生產力是推動高質量發展的內在要求和重要著力點。惠州華康醫院立足患者的診療需求，圍繞新質生產力帶來的發展和改革，不斷拓展新技術、新項目的創新運用，培育助推新質生產力的高素質人才，打造充滿人文關懷的優質服務模式，以新質生產力推動轉變為醫療質效和患者的認可。

惠州華康醫院。惠州日報記者周楠 攝

　　創傷骨科是該院優勢學科。多年來，作為以創傷為龍頭的現代化三級醫院、廣東省創傷救治科研中心惠州基地，惠州華康醫院深耕創傷領域20多年，組建人才團隊不斷提高救治能力，敢于挑戰高齡、高難、高危等手術，開展髖、膝關節置換手術累計數千例，積累了豐富的骨折、關節創傷、脊柱損傷等領域臨床救治經驗，高科技、微創技術成熟，深受廣大患者及家屬的認可。深耕創傷骨科的同時如何培育新質醫療服務力？一起看看其中的亮點成果。

　　院長談“新質生產力”

　　“發展新質生產力是推動高質量發展的內在要求和重要著力點。”惠州州華康醫院院長葉頌霖表示，惠州華康醫院立足患者的診療需求，圍繞新質生產力帶來的發展和改革，不斷拓展新技術、新項目的創新運用，培育助推新質生產力的高素質人才，打造充滿人文關懷的優質服務模式，以新質生產力推動轉變為醫療質效和患者的認可。

天璣骨科機器人手術。

　　葉頌霖介紹，華康骨科一枝獨秀，在惠州乃至周邊地區有口皆碑。同時致力重點發展醫養結合中心、生命關懷中心、健康體檢中心、血液透析中心、醫療美容中心，口腔醫療中心、重癥康復中心、康復疼痛醫學中心，以及內科（含普通內科和腎內科）、外科（神經外科、普通外科和泌尿外科）、婦科、眼耳鼻喉科等綜合科室，全方位滿足患者需求。不斷提升專業水平與服務質量，爭創“政府樂見、行業認可、百姓放心”的三甲名院。

　　普及智慧醫療 解鎖患者看病新模式

　　家住河南岸的骨傷患者陳伯發現，他在惠州華康醫院看病復查花費的時間越來越少了。過去，他往往早早趕到醫院，經過耐心地排隊等待后才能完成繳費、檢查和取藥等項目。近期，在醫院工作人員的指引下，他驚喜地發現，原來一臺智能手機就能解放雙手雙腳。

伍見鋒主任慰問康復患者。

　　據介紹，感到不適時，很多患者可以像陳伯那樣，在惠州華康醫院公眾號或微信小程序問診、預約掛號，然后在預約時間前去到醫院即可，能省去不少時間。該院信息科相關負責人表示，依托智慧醫療信息化系統，惠州華康醫院上線了預約掛號、在線支付、報告檢查、住院預繳、住院查詢、停車管理等多項線上功能，進一步方便患者。依托這套系統，醫院預約診療時段精確到30分鐘內，大大縮減現場等待時間；檢查報告也可直達手機，方便隨時隨地查看。去年，醫保結算窗口的功能也嵌入醫院線上服務平臺，患者在線上也能進行醫保結算，使用微信或支付寶支付即可綁定，結算手續方便快捷很多。

　　“不用到醫院即可開方取藥甚至快遞送藥，對于我們這些長期需要吃藥的老年人來說，是真正的方便！”在得知惠州華康醫院互聯網醫院上線后，長期患有骨病的林阿姨迫不及待地叫家人幫忙注冊。一次就成功開具藥品處方并取得藥品后，她忍不住豎起了大拇指。

　　2022年，取得互聯網醫院牌照后，惠州華康醫院開啟互聯網醫院運營，解鎖患者“宅家就醫”新模式。只需要一部手機，患者就可以向醫生發起健康咨詢、線上復診。復診患者還可以選擇“復診開藥”服務，通過圖文、語音等方式，與醫生交流病情、上傳病歷資料，醫生能在線為患者開具醫囑及藥品處方。線上問診，線上開方，藥品還能快遞配送到家，患者足不出戶便可享受便捷的健康醫療服務。

　　近年來，惠州華康醫院不斷完善信息系統，提升智慧醫療水平，不斷引入充實各項信息化、智慧醫療技術。隨著人工智能的快速發展，AI智能影像輔助診斷技術不斷成熟，惠州華康醫院于2023年引進并上線AI智能影像輔助診斷技術，據悉，AI智能影像輔助診斷技術可以通過讓計算機接收和分析大量的醫學數據，從而輔助醫生做出更加快速、準確的診斷，這款AI具有病灶識別、快速定位、分類、圖像切割、數據管理、結構化報告等功能，使醫生只需在此基礎上進一步完善即可做出精確診斷，幫助患者從各個維度了解病情，有效減輕影像科醫生的工作負擔，降低誤診、漏診率。目前，AI識別的準確率可達到95%。

　　聚焦精準醫療 提升臨床診治水平

　　惠州華康醫院自成立以來，一直堅持特色辦醫、規范辦醫的道路，圍繞專科建設，著重發展優勢項目，同時加強人才培訓及技術研究，還積極引入先進的技術設備，不斷提升醫院整體醫療水平。在創傷骨科診療方面更是亮點頻現，在骨科手術機器人、UBE（即單側雙通道腰椎融合術）等先進手段的加持下，在精準、微創、個性化臨床診療方面取得突破。每年都有大量骨傷患者慕名到醫院問診。

　　新興腰椎微創手術廣泛應用

　　蘭姨（化名）已經75歲高齡了，這幾年來時常出現腰痛的癥狀，后面還有雙腿放電樣疼痛伴麻木，疼痛嚴重時更是輾轉難眠，因對手術有顧慮，一直沒有得到有效治療。經人介紹，她來到惠州華康醫院問診。在這里，經完善影像學檢查提示，她左側腰4/5嚴重椎間盤突出、椎體滑脫。考慮到開放手術創傷大、風險較高，為盡快緩解老人癥狀，達到早日康復目標，惠州華康醫院脊柱創傷科團隊制定了UBE微創治療方案，成功為老人實施單側雙通道下腰4/5椎管減壓擴大成形、腰4/5腰椎椎間盤突出摘除椎間融合內固定術，手術順利完成。

　　值得一提的是，依托這門技術，術中幾乎無出血，UBE微創治療避免了傳統手術的長切口以及廣泛的肌肉剝離，最大限度地減少了手術創傷。蘭姨反映，她的雙腿感到無比輕松，困擾了數年的疼痛大為好轉，麻木減輕，感覺“重獲新生”。知道手術后自己身體上僅有幾個1厘米左右的小傷口，她則是連連稱奇。

　　脊柱創傷科主任汪洋介紹，UBE，即單側雙通道腰椎融合術，是目前新興的腰椎微創手術，它結合了內鏡手術和傳統開放手術的優點，采用單側雙通道操作。UBE手術采用的內鏡可以將整個手術視野放大30多倍，視野更加清晰，可實現椎管270°以上全面減壓，這種手術方式對椎旁肌肉損傷較小，且能夠最大程度地保留完整的脊柱結構，對比傳統開放手術，創傷小，恢復快。與單通道的椎間孔鏡技術相比，UBE更加適用于復雜椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫等病例的內鏡微創治療，是目前脊柱外科適應癥最為廣泛的微創治療技術，也是鏡下微創腰椎融合的新選擇。

UBE微創手術中。

　　近年來，隨著微創技術的不斷發展，惠州華康醫院創傷骨科致力于以最小的創傷、最低的風險系數達到最大的治療效果，尤其是脊柱手術等診療項目向著“精準化、微創化、智能化”的方向發展，目前醫院可常規自主開展椎間孔鏡手術、UBE手術、天璣骨科手術機器人輔助手術等微創技術，對推動醫院脊柱創傷科、骨傷關節創傷科、手足外科等學科的全面發展具有重要意義，也為患者帶來更大的福音。

　　引入天璣骨科手術機器人

　　骨科手術機器人“上崗”啦！2023年10月20日，在天璣骨科手術機器人的幫助下，惠州華康醫院骨科團隊成功為一名雙側跟骨粉碎性骨折患者阿喬（化名）完成了修復手術，這也是該院完成的首例機器人輔助下骨科手術。

　　天璣骨科機器人，堪稱醫生實施手術的“第三只眼”，是能夠開展四肢、骨盆骨折以及脊柱全節段(頸椎、胸椎、腰椎、骶椎)手術的骨科機器人，可用于全身骨骼部位，精準度達到亞毫米級。為實現骨折微創化、智能化及精準化治療，去年，惠州華康醫院斥資引進天璣骨科手術機器人，給骨科病人帶來全新的治療方式。

　　脊柱創傷科主任伍見鋒表示，骨折、骨裂受傷患者，由于創傷處有重要神經和血管，治療時往往有一定風險，因此骨科手術目前仍然操作復雜且風險較高。而天璣骨科機器人的大腦是一個強大的數據計算處理系統，可以依靠解剖洞察引擎與跨模態配準技術將術前采集到的患者影像信息和醫生手術方案進行精確計算和規劃，“VIP量身定制”，可實現可視化重建骨骼模型、人工智能規劃手術路徑、人工智能精準放置等關鍵技術，將精準手術、智能化手術和微創化手術完美結合，讓醫生能夠“看得見，打得準，拿得穩”。值得一提的是，“天璣”機械臂進針置管是一次到位，不用反復探尋，更讓患者放心。

　　從患者的角度，在手術機器人的輔助下，醫生可輕松完成螺釘的精準、安全植入，免去了鋼板植入，這使得患者創口非常小，幾乎無并發癥，后期康復進程也較快，縮短了住院時間，更有效降低了治療費用。天璣骨科機器人的引入，對患者、對醫生都是利好消息。

　　傳承中醫骨科 讓國粹造福百姓

　　惠州華康醫院設有中醫骨傷科，在這里，經常有骨折的患者前來問診。

　　“我們曾經接診了一位60歲的老人，他在散步時不慎滑倒，造成了右側腕部骨折。來到我院就診，檢查后，我們建議手法復位，保守治療。在手法復位后，老人的骨折得到了有效矯正，隨后，再利用小夾板進行固定。目前，恢復良好，沒有出現其它癥狀。”中醫骨傷科主任張靖介紹，中醫治療骨折疾病是以藥物、手法整復、夾板固定等手段用之于臨床的一門學科，手法整復是一種接近于無創的治療手段，對骨折周圍組織損傷小，血液供應破壞少，更有利于骨折愈合，甚至于縮短骨折愈合時間。針對老人等一些特殊人群的特殊創傷特點，還可以通過手法復位骨折、關節脫位，相比手術開刀，往往能夠更加有效地治療創傷，治療過程中的風險往往更低。對于患者而言就是花更少的錢、得到相同甚至更好的治療效果。

　　中醫治骨傷在兒童身上也得到有效驗證。該院一名5歲患兒的病歷充分證明中醫療法的優勢：該患兒右橈骨遠端骨折，來到惠州華康醫院治療，醫生通過“正骨十四法”手法復位成功，并予以小夾板固定，一周后復查，調整夾板，3~4周就拆除了夾板自由活動。

　　傳統醫學中的西醫更注重病因治療，而中醫強調的是整體和平衡，中醫在治療骨傷病中的優勢越來越受到重視。惠州華康醫院系統繼承和發揚祖國醫學及嶺南傳統中醫骨傷治療技術，在骨傷診療上，嫻熟運用葉氏正骨手法和佛山市中醫院“正骨十四法”相結合進行手法復位，葉氏二十多項非專利中藥內服外敷，小夾板固定，特別對小兒骨折和老人上肢骨折在治療上更有優勢。醫院中醫骨傷技術不斷精益求精，避免了臨床上很多不必要的骨折開刀手術，為減輕患者痛苦和經濟負擔做出了貢獻，獲得當地百姓贊賞。

　　除了治療骨傷，在惠州華康醫院，中醫療法還在術前排便、術后康復方面發揮著重要作用。如骨折患者需要臥床的，躺在床上行動不便，常伴有肚子脹氣、大小便不通暢的問題，這時，醫生可以采用穴位敷貼的方式，配合口服中藥，可增強患者的排便功能，使患者更快通氣，對外科來說都十分重要的。對于術后理療，進行中藥敷貼、熱敷、穴位療法等都是非常有效的，尤其對傷口愈合，更具有明顯的作用。

　　重視人文服務 患者看病更舒心

　　早在2015年，惠州華康醫院就被惠州老百姓評為惠州市“最舒心”民營醫院之一，成為有口皆碑的現代人文醫院。多年來，秉著“與國家共擔責任、與民眾共享健康、與員工共創事業、與社會共建和諧”的使命和“博學求精，厚德至善”的人文理念，惠州華康醫院在提高診療能力的同時，不忘提供暖心、貼心服務，人文關懷彰顯在診療過程中的點滴細節。

　　提供個體化綜合治療。目前，惠州華康醫院創傷骨科患者以老齡病人居多，而此類患者出現骨折的同時本身常常伴有骨質疏松的問題，治療這些問題，需要一套綜合、系統的診斷、治療方案。在這樣的情況下，MDT（多學科綜合診療）扮演重要角色：由老年病科（內科）團隊通過改善循環治療，以保護心、腎功能；脊柱創傷科團隊為骨折的老人進行持續骨牽引治療，以固定骨折部位，促進愈合，還結合抗骨質疏松治療，增強骨密度；中醫科開展中藥內服外敷止痛等綜合治療等等，在方案制定的時候，團隊將患者作為一個整體考慮，除了疾病本身，還從老年人生活質量、預期壽命角度考慮，權衡利弊，制定個體化的綜合治療方案，減少多重用藥、全方位解決多種問題。

　　細心呵護，療愈患者身心。對于老年病患，精湛的醫療手術還需助以用心的照顧。惠州華康醫院深諳此道，建立了一支優秀的護理團隊。在這里，護士們不厭其煩，每天熱心對住院老人針對性地護理，比如臥床久了要定期翻身，做皮膚護理，防止褥瘡的發生；比如定期拍背、祛痰，做呼吸道的防治護理，預防肺部感染。除了身體的照顧，有些老人因為病痛，經常有焦慮、暴躁的時候，此時，護士們都會耐心、溫柔地安慰老人、勸導老人，在心理上給予最大的關懷。因為在護士眼里，細致的護理是老人身體指標好轉的重要“功臣”。

　　創新推出“愛心小管家”。為保障高效高質的醫療服務，惠州華康醫院特別推出“愛心小管家”服務。護理部主任鐘麗蘭介紹，在患者需要時，“愛心小管家”協助患者或者家屬辦理入院手續，護送患者至住院病區；安排專職護工陪同行動不便、老幼病殘、無家屬陪護患者；協助患者繳費、訂餐。如遇需要了解病情時，與主管醫生取得確定時間點，安排主管醫生與患者或家屬溝通。對于出院患者，協助辦理出院手續及提供各種叮囑。患者出院后一周內，“愛心小管家”還會進行電話回訪或是家訪，了解患者出院后的情況，提醒復診時間及告知就診流程等。

　　醫者仁心，懸壺濟世。未來，惠州華康醫院將持續提升專業水平與服務質量，努力打造成為“政府樂見、行業認可、百姓放心”的區域骨科診療標桿。

　　本版文字 惠州日報記者李春鳳 通訊員葉曉敏

　　本版圖片 （除署名外）惠州華康醫院供圖